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Aifa: Parkinson, il caso Franceschini
riaccende l'attenzione sulla malattia
L'Agenzia Italiana del Farmaco inter-
viene sulla diagnosi precoce e sulle
nuove prospettive terapeutiche del Par-
kinson, dopo che Franceschini ha reso
pubblico di essere affetto dalla malat-
tia. Secondo il professor Fabrizio
Stocchi, dell'IRCCS San Raffaele di Ro-
ma, un paziente su quattro presenta
l'esordio della malattia prima dei 50
anni. L'Aifa soprattutto pone l'atten-
zione sul fatto che non sempre è facile
riconoscere i primi segnali del Parkin-
son; anche sul piano dei sintomi persi-
stono convinzioni che possono rendere
più difficile riconoscere precocemente
la malattia.
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Il tremore è infatti la manifestazione
più comunemente associata al Parkinson,
ma non è sempre presente. Il sintomo
caratteristico della patologia è la
bradicinesia: il rallentamento motorio.
La triade dei principali segni motori
comprende bradicinesia, rigidità musco-
lare e tremore. Circa il 27% dei pazie-
nti non presenta tremore. E' dunque im-
portante non sottovalutare modificazio-
ni persistenti del movimento e rivol-
gersi a un medico per una valutazione e
una diagnosi appropriate.
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Accanto allo sviluppo di trattamenti
sempre più efficaci nel controllo dei
sintomi, precisa l'Aifa, oggi disponia-
mo di terapie sintomatiche, a partire
dalla levodopa, molto efficaci soprat-
tutto nelle prime fasi. Con il progre-
dire della malattia possono comparire
complicanze motorie, come i fenomeni
"on-off", con alternanza di periodi di
buona e ridotta risposta alla terapia,
e le discinesie, cioè movimenti invo-
lontari. Per questo la ricerca sta la-
vorando a trattamenti che possano non
soltanto controllare i sintomi, ma ral-
lentarne il decorso, riporta l' Aifa.
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Tra le strategie più avanzate figura
prasinezumab, un anticorpo monoclonale
sperimentale diretto contro l'alfa-si-
nucleina, proteina coinvolta nei mecca-
nismi patologici associati alla pro-
gressione del Parkinson. Dopo gli studi
clinici di fase II, il farmaco è oggi
oggetto di uno studio internazionale di
fase III, finalizzato a valutarne effi-
cacia e sicurezza nelle persone con
Parkinson in fase iniziale. L'IRCCS San
Raffaele di Roma e l'IRCCS San Raffaele
di Cassino sono tra i centri italiani
coinvolti nella sperimentazione.
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L'obiettivo è verificare se, agendo
sull'alfa-sinucleina, sia possibile
rallentare il processo patologico.
E' un passaggio importante perché si-
gnificherebbe andare oltre il tratta-
mento dei sintomi e provare a interve-
nire sull'evoluzione stessa della ma-
lattia, sottolinea l'Aifa. Lo studio
internazionale è in corso e i risultati
saranno necessari per stabilire se il
prasinezumab possa effettivamente modi-
ficare il decorso della malattia.
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